이명 (Tinnitus) | 종류, 증상, 진단, 예방과 치료

이명 (Tinnitus) | 종류, 증상, 진단, 예방과 치료

이명이란? (What is Tinnitus?)

이명은 외부 소리 자극이 없는데도 귓속 또는 머릿속에서 소리를 느끼는 현상을 말합니다. 본인은 이명으로 인해 괴롭더라도 주변 사람은 그 소리를 듣거나 느낄 수 없습니다.

 

증상 (Symptoms)

이명은 대부분은 주파수가 높은 금속성의 소리입니다. 소리의 성상과 병의 원인과의 연관성은 거의 없습니다.

 

소리의 성상은 윙~(전선 줄 우는 소리, 기계 소리), 쏴~(김빠지는 소리)하는 소리, 벌레 우는 소리(귀뚜라미, 매미 등), 찡~하는 소리, 바람 소리, 물 흐르는 소리 등의 단순음으로 표현되는 경우가 전체의 3/4 정도입니다.

 

이러한 소리들이 합쳐진 복합음으로 표현되는 경우도 있습니다.

 

 

 

 

이명은 대개 육체적 스트레스(과로, 수면 장애 등)로 인해 악화됩니다.

 

또한 주위가 조용할 때 심해지고, 신경이 예민해져 있을 때 악화되는 경향이 있습니다.

 

원인 질환에 따라 이명과 함께 청력 저하나 어지럼이 동반되는 경우도 있습니다.

진단 (Diagnosis)

 

 

 

최근에 전에 들리지 않던 이명을 경험하게 되었다면 반드시 원인에 대한 검사 및 진단을 받는 것이 좋습니다.

 

청각과 관련된 병력은 이명의 원인을 찾는 데 매우 중요합니다.

 

이비인후과 의사에게 귀 안팎의 진찰을 받아 귓속의 상태를 확인해야 합니다. 순음 청력 검사와 이명도 검사와 같은 청력 검사는 이명의 원인에 대한 가장 중요한 정보를 제공합니다.

 

이러한 검사를 종합한 후에 뇌간 유발 반응 검사, 측두골 CT, 측두골 MR을 시행합니다.

 

또한 일부 환자에게는 피검사, 혈압 검사, 갑상선 기능 검사, 임신 반응 검사 등을 시행하기도 합니다.

예방과 치료 (Prevention and Treatment) 

이명 치료는 원인에 따라 달라집니다. 이명은 질환이라기보다 증상에 가깝기 때문입니다.

 

감염일 경우, 항생제로 치료합니다. 약물에 의한 부작용일 경우 다른 약물로 바꾸거나 강도를 줄입니다.

 

스트레스나 우울증으로 인한 이명일 경우 상담을 통한 치료가 도움이 될 수 있습니다.

 

대부분의 경우 이명은 치료 없이 사라지고 25%의 확률로 영구적인 질환이 될 수 있습니다. 

이명은 대부분 청각 기관의 손상 때문에 발생하기 때문에 절반 정도의 이명 환자가 청각 손실 교정을 통해 이명에서 회복합니다.

 

이명 치료에 가장 큰 효과가 있다고 인정받는 치료 방법 중 하나는 '이명 재훈련 치료'입니다.

 

이 방법은 환자의 이명 정도와 청력 상태에 맞추어 이비인후과 의사와 꾸준히 상담하면서 보조 기구 (소리발생기, 보청기 등) 사용을 통해 이명을 습관화하고 점진적으로 인식하지 못하도록 도와줍니다.

 

환자의 증상에 따라 장기간 또는 단기간으로 약물 치료를 병행할 수도 있습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

*이 글에서 제공되는 내용은 개략적이고 일반적인 내용이며 정보제공만을 위해 제공됩니다. 이 글에서 제공되는 정보는 절대 의학적인 진단을 대신할 수 없으며, 결코 의학적 진단, 진료, 혹은 치료를 대신하지 않습니다. 

 

 

References:

1. 이명. 서울아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=324412
2. Tinnitus. The Merck Manual for Healthcare Professionals [Online]. Available from Merck Manuals Online Medical Library. Last updated October 2016. Accessed January 5, 2018. Available at https://www.merckmanuals.com/en-ca/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-ear-problems/tinnitus